در این مطلب دکتر عمادی، متخصص پوست و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، درباره 4 مشکل پوستی صحبت کرده است که مبتلایان به آنها بهتر است آزمایش ایدز بدهند تا از ابتلا یا عدم ابتلا به این بیماری مطمئن شوند. البته این حرف به آن معنا نیست که تمام مبتلایان به این 4 بیماری به ایدز مبتلا شدهاند. اما این بیماریها میتوانند پیشدرآمد ایدز باشند.
بیماریهای پوستی در افراد دچار ایدز به چه شکل تظاهر پیدا میکنند؟
تظاهرات پوستی در این افراد در کشور ما بیشتر در ناحیه تناسلی و معمولا در آقایان دیده میشود. شایعترین ضایعه بالینی در این افراد زگیل ناحیه تناسلی است. بهترین درمان زگیل تناسلی، کرایوتراپی یا فریز آنهاست اما اگر انجام این درمان موثر نباشد، بیمار باید از نظر نقص سیستم ایمنی بررسی شود. چرا که یکی از علتهای نقص سیستم ایمنی هم مبتلا شدن به ویروس اچآیوی و ابتلا به بیماری ایدز است.
یعنی زگیل تناسلی در افرادی که به ویروس ایدز مبتلا شدهاند، ویژگی خاصی دارد؟بله، پخش سریع زگیل در نواحی تناسلی و سایر قسمتهای بدن، ایجاد ضایعات بسیار بزرگ و پاسخدهی نامناسب به درمانها از مهمترین ویژگیهای زگیل تناسلی در افراد مبتلا به ایدز است. در این شرایط پزشک باید حتما آزمایشهای لازم را درخواست کند.
درمان زگیل تناسلی مبتلایان به ایدز، با دیگران متفاوت است؟
اگر بیمار همزمان با تظاهر زگیل تناسلی به ویروس ایدز مبتلا شده باشد، باید بلافاصله مصرف داروهای ضدایدز را شروع کند. این داروها سیستم ایمنی فرد را تقویت میکند و در نتیجه بیماری زگیل که عامل ایجادکننده آن یک ویروس است، راحت سرکوب خواهد شد و از بین میرود بنابراین دیگر حتی نیازی به فریز یا کرایوتراپی هم نخواهدبود زیرا زگیلها خودبهخود محو خواهند شد.
مزیت دیگر مصرف داروهای ضدایدز این است که از شیوع ویروس زگیل در خانواده یا جامعه پیشگیری میکند. اگر فرد بیمار مثلا هنگام دستشویی به زگیلهایش دست بزند و بعد دستش با شیرآلات دستشویی یا سایر قسمتها تماس پیدا کند، به راحتی افرادی که به این وسایل دست میزنند را مبتلا میکند و باعث ایجاد بیماری در آنها میشود.
اگر فردی به ویروس ایدز مبتلا شده باشد و همزمان زگیل تناسلی هم داشته باشد ولی پیگیر درمان نباشد، در معرض چه خطرهایی خواهد بود؟
ویروس هر روز فرد را ضعیفتر میکند و طول عمر وی را کوتاهتر خواهدکرد. ضمن اینکه تعداد ویروسها در بدن بیمار افزایش مییابد و در جامعه و به سایر افراد منتقل خواهد شد.
دومین تظاهر پوستی؟
دومین تظاهر پوستی «مولوسکوم» نام دارد. مولوسکوم دانههای ریز سفیدرنگ کوچکی است که در مرکز آنها یک فرورفتگی وجود دارد و گاهی در پوست بدن کودکان هم دیده میشود. عامل این بیماری یک ویروس است و به این علت در پوست کودکان بیماری ایجاد میکند که سیستم ایمنی بدن آنها هنوز تکامل نیافته است بنابراین دیدن این تظاهر پوستی در کودکان خیلی مهم نیست. اما قاعدتا بزرگسالان نباید دچار چنین مشکلی شوند مگر اینکه دچار نقص سیستم ایمنی شده باشند. حال اگر فردی این دانهها را در ناحیه تناسلی یا سایر قسمتهای بدنش ببیند، بهخصوص اگر اندازه آنها بیش از یک سانتیمتر باشد و نسبت به درمان مقاومت نشان بدهد، باید از نظر آلودگی به ویروس ایدز بررسی شود.
تظاهر پوستی سوم و چهارم؟
بله، سومین تظاهر پوستی، عفونتهای قارچی مقاوم به درمان هستند که بهصورت ژنرالیزه در سطح پوست بهخصوص در ناحیه تناسلی ایجاد میشوند. برخی بیماران مبتلا به عفونتهای قارچی مقاوم به درمان میگویند دارو استفاده کردم خوب شدم اما یک هفته بعد دوباره گرفتار شدم و این کار را تا به حال چند بار انجام دادهام اما نتیجه نگرفتم! در این صورت است که بیمار باید حتما آزمایش ایدز انجام دهد. چهارمین تظاهر پوستی هم هرپس یا تبخال ناحیه تناسلی است که در افراد اچآیوی مثبت شیوع بالایی دارد. حتی ممکن است اولین تظاهر پوستی در بیمار مبتلا به ایدز تبخال ناحیه تناسلی باشد.
متاسفانه بسیاری از افراد با شنیدن اسم بیماری ایدز هم دچار وحشت میشوند و از آزمایش دادن امتناع میکنند. شما چه توصیهای به این قبیل افراد دارید؟
من به آنها میگویم با فرار از واقعیت مشکلی حل نمیشود. ضمن اینکه همه افرادی که آزمایش میدهند به ایدز مبتلا نیستند. اگر هم مشخص شود فردی به ویروس ایدز مبتلا شده، زود تحتدرمان قرار میگیرد تا بیماریاش کنترل شود. به قول مردم آفریقا، مبتلا شدن به ویروس ایدز شروع یک زندگی جدید است، نه شروع یک بدبختی بزرگ. در این زندگی جدید فرد فقط باید نکتههایی را مثل مصرف داروها، تغذیه مناسب، رفتار جنسی کنترل شده و… رعایت کند تا سالمتر و طبیعیتر زندگی کند.
منبع : سیمرغ